Sebuah studi mendalam terhadap jaringan sinovial pasien rheumatoid arthritis (RA) telah berhasil mengungkap adanya area kaya fibrin yang dihuni oleh makrofag SPP1hi dan fibroblas yang mengalami remodeling. Temuan ini berpotensi membuka jalan bagi target terapi baru di masa depan.
Penelitian yang dipublikasikan dalam jurnal Science Translational Medicine ini dipimpin oleh Ian Mantel, PhD, seorang peneliti pascadoktoral di Hospital for Special Surgery dan Weill Cornell Medicine. Ia dan timnya menggarisbawahi bahwa mekanisme yang mendorong pembengkakan jaringan sinovial pada RA masih belum sepenuhnya dipahami dan membutuhkan definisi lebih lanjut.
“Jaringan sinovial RA yang kaya akan myeloid mungkin tidak hanya didorong oleh peradangan, tetapi juga oleh penataan ulang jaringan,” jelas Mantel. Lebih lanjut, penelitian ini mengidentifikasi bahwa keberadaan makrofag SPP1hi, yang ditandai dengan ekspresi gen SPP1 yang tinggi, bersama dengan fibroblas yang terlibat dalam remodeling jaringan, merupakan komponen kunci dalam lingkungan mikro jaringan sinovial RA.
Fibroblas, sel-sel yang berperan dalam pembentukan jaringan ikat, ditemukan dalam kondisi aktif dan berkontribusi pada penebalan lapisan sinovial. Keberadaan fibrin, protein yang biasanya terlibat dalam pembekuan darah, juga terdeteksi dalam jumlah signifikan di area tersebut, menunjukkan adanya proses peradangan kronis dan perbaikan jaringan yang abnormal.
Para peneliti berhipotesis bahwa interaksi antara makrofag SPP1hi dan fibroblas yang mengalami remodeling, yang diperparah oleh keberadaan fibrin, menciptakan lingkungan yang mendukung ekspansi jaringan sinovial. Lingkungan ini tidak hanya berkontribusi pada rasa sakit dan kekakuan yang dialami pasien RA, tetapi juga dapat mendorong kerusakan sendi lebih lanjut.
Temuan ini memberikan wawasan penting mengenai dasar molekuler dari patogenesis RA. Dengan mengidentifikasi komponen-komponen spesifik dalam jaringan sinovial, penelitian ini membuka peluang untuk pengembangan terapi yang lebih tertarget. Fokus pada makrofag SPP1hi dan fibroblas yang mengalami remodeling, serta peran fibrin, dapat mengarah pada strategi pengobatan baru yang lebih efektif dalam mengendalikan peradangan dan mencegah kerusakan sendi pada pasien rheumatoid arthritis.
