NEW ORLEANS – Para orang tua patut waspada. Vaskulitis IgA nefritis, sebuah kondisi peradangan pada ginjal yang dipicu oleh imunoglobulin A (IgA), kini menjadi sorotan utama dalam dunia medis pediatri. Pemahaman mendalam mengenai patofisiologi penyakit ini pada anak-anak sangat krusial.
Dalam sebuah sesi penting di National Kidney Foundation Spring Clinical Meetings di New Orleans, Dr. Myda Khalid, MD, FASN, membagikan wawasannya. Ia adalah seorang profesor madya pediatri klinis di Riley Hospital for Children, Indiana University School of Medicine.
Dr. Khalid menjelaskan secara rinci mengenai bagaimana penyakit vaskulitis IgA nefritis berkembang pada anak-anak. Fokus utamanya adalah pada mekanisme penyakit yang mendasarinya.
Ia juga menyoroti perbedaan gejala penyakit ini pada anak-anak dibandingkan dengan orang dewasa. Tak hanya itu, Dr. Khalid juga membahas cara mengukur fungsi ginjal pada kedua kelompok usia tersebut.
“Penurunan fungsi ginjal secara tradisional kami gunakan sebagai penanda utama adanya kerusakan pada ginjal,” ujar Dr. Khalid.
Vaskulitis IgA nefritis, yang juga dikenal sebagai penyakit Henoch-Schönlein purpura (HSP) pada manifestasi ginjalnya, merupakan jenis vaskulitis paling umum pada anak-anak. Penyakit ini memengaruhi pembuluh darah kecil di seluruh tubuh, termasuk ginjal.
Penyebab pasti vaskulitis IgA nefritis belum sepenuhnya dipahami. Namun, para ahli menduga adanya peran sistem kekebalan tubuh yang bereaksi berlebihan terhadap infeksi, seperti infeksi saluran pernapasan atas atau infeksi pencernaan.
Reaksi ini memicu pembentukan kompleks imun yang mengandung IgA. Kompleks imun tersebut kemudian mengendap di dinding pembuluh darah ginjal, menyebabkan peradangan dan kerusakan.
Gejala umum yang dapat muncul meliputi ruam kulit khas berwarna merah keunguan, nyeri sendi, nyeri perut, dan yang paling dikhawatirkan, keterlibatan ginjal yang ditandai dengan adanya darah atau protein dalam urin. Pada beberapa kasus, peradangan ginjal ini dapat berlanjut menjadi gagal ginjal kronis jika tidak ditangani dengan tepat.
Pengukuran fungsi ginjal pada anak-anak memerlukan pendekatan yang disesuaikan. Faktor-faktor seperti usia, ukuran tubuh, dan laju pertumbuhan harus diperhitungkan. Hal ini berbeda dengan pengukuran pada orang dewasa yang cenderung lebih standar.
Pemahaman patofisiologi yang lebih baik memungkinkan dokter untuk mendiagnosis penyakit ini lebih dini dan mengembangkan strategi pengobatan yang lebih efektif. Tujuannya adalah untuk mencegah kerusakan ginjal permanen dan meningkatkan kualitas hidup anak-anak yang terkena.
Keterlibatan para spesialis, termasuk nefrolog anak, reumatolog anak, dan dokter anak umum, sangat penting dalam penanganan multidisiplin penyakit kompleks ini. Edukasi bagi orang tua mengenai gejala dan pentingnya pemantauan rutin juga menjadi kunci.
